近日，自貢市第三人民醫院眼科接診了一名年僅6歲的小朋友。這名小朋友的左眼自打出生后就容易流淚，同時還伴有膿性分泌物。多年來，家長帶著患兒在市內多家醫院就診，并多次進行淚道沖洗等保守治療，卻并無好轉。為進一步治療，家長也曾帶著孩子輾轉省內大型的三甲醫院就診，但得到的答案是患兒為新生兒淚囊炎，目前保守治療無效，由于年齡較小，要堅持到18歲以后才能進行淚道插管或手術治療。
這些年來，患兒每天早晨起床時，左眼都被大量膿性分泌物附著得睜不開眼，要仔細清洗后才能緩慢睜開眼睛。這給他的生活帶來了極大不便，家長也是看在眼里，急在心里。今年剛滿六歲的他，近期更是出現了左眼內眥角嚴重紅腫、疼痛，并逐漸形成膿腫，家長立即帶著患兒四處求醫。在市內某醫院就診時，醫生考慮左眼急性淚囊炎，并給淚囊區膿腫切開引流處理，暫時緩解了癥狀。為了給患兒進一步治療，家長多方打聽得知自貢市第三人民醫院眼科淚道微創技術在省內都處于領先水平，于是趕忙帶著患兒到醫院就診，并立即辦理了住院。
鑒于患兒年紀較小的特殊性，眼科吳曉強主任組織了科室內討論患兒病情及治療方式。目前患兒診斷考慮為左眼慢性淚囊炎急性發作，根本原因在于淚道阻塞所致，院外行面部切開引流及抗生素治療只能暫時緩解急性炎癥，若不解決淚道阻塞，今后很大可能反復急性發作。但面部切開引流會遺留面部疤痕，嚴重影響美觀。為了從病因上解決問題，也不造成面部遺留瘢痕，眼科醫療團隊決定行微創內鏡下淚囊鼻腔吻合術進行治療，但必須要選擇適合小兒的特殊手術器械操作。
相對成年人來說，6歲患兒鼻腔要狹窄很多，手術視野較小，鼻腔粘膜嬌嫩，容易出血，手術難度較大，利用常規內窺鏡器械也無法進行手術操作，于是術前治療團隊配備了更細小的鏡頭及更細窄的咬骨鉗。
做好術前充分準備后，由甯朝兵醫生主刀，在全麻微創內鏡下實施了手術。憑借甯朝兵醫生多年來的淚道手術經驗，最終手術圓滿完成。
手術解決了患兒左眼淚道阻塞問題，并清除了淚囊內殘留的膿液，術后恢復良好，解決了患兒多年來的流淚困擾，也化解了家屬多年的心病。（孫懋林）
編輯：王娉婷
責任編輯：馬莉莎
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