近來,李先生無意中發現自己的脖子明顯長粗長大了,且偶有疼痛癥狀,曾在多個大型醫療機構就診并給與藥物治療。在用藥治療期間該包塊逐漸長大,并出現呼吸和吞咽困難,引起了病人及家屬的恐慌。
多方尋醫后,李先生來到了自貢市第三人民醫院并入住普外科。經過詳細的檢查后,治療團隊確認包塊其實是一個巨大的甲狀腺腫瘤。該腫瘤最大直徑已接近15cm,進入胸腔8cm,且已經造成了氣管、食管及頸部大血管的嚴重壓迫,如不及時處理可能造成患者無法進食甚至是呼吸困難。
巨大甲狀腺腫瘤的手術是業內公認的高難度、高風險的手術。該患者年齡較大,并存疾病較多,且患者頸部較短,腫瘤位置深且非常固定,這無疑又增加了手術難度。術前CT已經明確腫瘤與頸內靜脈、鎖骨下靜脈、頸總動脈、頸段食管、氣管、胸膜等重要結構相連,將其無副損傷的完整切除無異于抽絲剝繭。普外科團隊在經過嚴密的術前評估,精心準備后順利完成手術,啃下了這塊硬骨頭。
手術由普外科主任譚維主刀,在經歷了2個小時的精細操作后,將腫瘤完整切除,且完美保護了周圍重要組織,達到了最佳手術效果。術后稱重腫瘤接近300克。
“甲狀腺腫瘤發病率較高,其中約5%-15%為甲狀腺癌?!弊T維說,巨大甲狀腺腫塊可能壓迫氣管出現呼吸困難,壓迫食管出現吞咽困難,壓迫頸部深大靜脈引起靜脈回流障礙綜合征,壓迫喉返神經引起聲音嘶啞,考慮惡性腫瘤時均應施行手術治療。(孫懋林)
編輯:陳翠
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